康涅狄格州哈特福德(美联社)——由于立法者的目标是潜在地恢复或创建新的宗教豁免,建立州一级的疫苗伤害数据库或规定提供者必须告诉患者有关注射的信息,因此,在超过15个州出现了这种情况。
在唐纳德·特朗普总统重返白宫并被提名为卫生与公共服务部部长后,许多人看到了改写各州政策的政治机会。该机构几乎监督着美国疫苗接种工作的各个方面,从资助疫苗开发到为医疗提供者提供建议,再到分发疫苗并通过联邦计划覆盖疫苗。
针对麻疹和脊髓灰质炎等危险传染病的儿童疫苗接种率继续上升,要求非医疗豁免的父母数量也在上升,这样他们的孩子就不用接种疫苗了。
在2024年,美国爆发了16次麻疹疫情,其中规模最大的一次是在美国。大多数州的幼儿园儿童接种疫苗的门槛低于95%,这是保护社区免受麻疹疫情爆发所需的水平。
一项新的民意调查显示,大约一半的美国人“非常”或“非常”担心儿童疫苗接种率的下降会导致更多的疫情爆发。然而,只有大约40%的美国人反对重新考虑政府对广泛使用疫苗的建议,而大约30%的人赞成。其余的——大约十分之三——是中性的。
天普大学(Temple University)公共卫生法研究中心(Center for Public Health Law Research)主任斯科特·伯里斯(Scott Burris)多年来一直在追踪公共卫生立法,他看到,随着反疫苗活动人士掌握了强大的政治讲坛,反对的声音越来越大,包括更多的常规疫苗。
他说:“我认为COVID和政治给了标准疫苗否认者很大的帮助。”
伯里斯说,考虑到任何一个州提出的绝大多数法案都没有通过,很难预测哪些法案会在各州通过成为法律。但拟议中的立法让我们得以一窥立法者的想法,以及接下来可能会发生什么。
宗教豁免是其中的佼佼者
宗教豁免学校疫苗要求是迄今为止最受欢迎的提议之一。纽约、维吉尼亚、康涅狄格和密西西比州的立法者已经提出法案,允许更多的人放弃常规注射。印第安纳州的立法者将权衡医科学生的宗教豁免。
本月早些时候,西弗吉尼亚州共和党州长帕特里克·莫里西(Patrick Morrisey)在上任的第一天就允许家庭在学校接种疫苗时获得宗教豁免。
“这是巨大的一步,”律师事务所We the Patriots USA的联合创始人布莱恩·费斯塔(Brian Festa)说,该事务所在全国范围内处理与疫苗接种相关的案件。“这是一个从未有过宗教豁免的州。”
现在,只有四个州允许医疗豁免儿童保育和K-12免疫要求:康涅狄格州,加利福尼亚州,纽约州和缅因州。
Festa将西弗吉尼亚州新的宗教豁免归功于特朗普对肯尼迪的提名,以及要求密西西比州允许居民在寻求国家规定的儿童疫苗接种豁免时。
“我认为不祥之兆,他们确实感受到了压力,”费斯塔谈到西弗吉尼亚时说。
在康涅狄格,至少有四项共和党法案将试图恢复该州对学校、大学和日托所的宗教豁免——对于没有现有豁免的学生来说,这是一项有争议的取消。
康涅狄格的健康专家说,当时宗教豁免的数量在缓慢但稳定地增加,一些学校的疫苗接种率在下降。历史上,该州一直保持着该县最高的儿童疫苗接种率,在2023-2024学年,超过97%的幼儿园儿童接种了水痘、麻疹、破伤风、白喉、脊髓灰质炎等疫苗。
鉴于美国去年拒绝了对康涅狄格州法律的挑战,而州议会由民主党控制,共和党州参议员埃里克伯特尔表示,他不乐观立法领导人会允许就他的豁免法案进行辩论,但他确实认为,更广泛的文化转变意味着“也许有一点兴趣再看看这样的事情。”
他说:“我认为,对于那些有真正基于信仰的理由不给孩子接种疫苗的家庭,我们是不公平的。”
到目前为止,在州议会的豁免趋势中有一个例外。夏威夷州的立法者在与税率斗争多年后,正寻求通过一项法案来消除所有非医疗豁免,朝着相反的方向发展。
疫苗伤害和同意法
其他与疫苗相关的法案触及了自流感大流行以来不断增长的一些反对意见。
俄克拉何马州和阿拉巴马州的提案要求父母同意给未成年人接种任何疫苗。怀俄明州、俄勒冈州和俄克拉荷马州的法案将禁止对未接种COVID-19或其他疾病疫苗的人进行“歧视”。
纽约州和俄克拉何马州的法案要求供应商向接种疫苗的人提供完整的成分清单,佛罗里达州的立法将禁止食用疫苗,尽管没有一种疫苗被批准在美国使用,研究仍处于早期阶段。
疫苗伤害也是一个热门话题,印第安纳州和北达科他州的法案提议建立各州版本的疾病控制和预防中心的疫苗不良事件报告系统——一个在流感大流行期间引起疫苗怀疑论者注意的联邦数据库。任何人都可以在接种疫苗后提交一份关于潜在问题的报告,尽管疾病预防控制中心的网站指出,一份报告并不能证明接种疫苗会导致健康问题。
北达科他州共和党参议员迪克·安德森说,他并不反对人们接种疫苗——他自己也接种了一针COVID-19疫苗——但他提出这项法案是因为许多人不信任疾病预防控制中心。
安德森说:“我们必须做点什么来恢复人们对这个体系的信任。”
但专家指出,各州的数据库没有必要重复。
州和地区卫生官员协会的州卫生政策高级主管安迪·贝克-怀特说:“这些建议中的很多都是在试图修复一些没有损坏的东西,并真正致力于防止传染病传播的目标。”
儿科医生、美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)主席苏珊·克雷斯利(Susan Kressly)博士说,政策的重点应该是消除接种疫苗的障碍,而不是增加障碍。
她说,许多家庭错过接种疫苗不是因为意识形态,而是因为缺乏交通工具,或者附近没有初级保健医生或诊所,以及其他原因。
但由于大多数美国人都接种了疫苗,他们没有看到细菌性脑膜炎等危险感染的影响,而克雷斯利在职业生涯早期就接到了恐惧的父母打来的电话。
“疫苗确实是美国的成功故事,”她说。
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Shastri在密尔沃基报道。
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